二叶主动脉瓣、反流经验领先世界

由于二叶主动脉瓣狭窄非常常见，国内医院在二叶主动脉瓣的TAVR 方面积累了丰富经验，在世界上处于领先地位。目前就各大心脏中心的经验来看，二叶主动脉瓣和三叶主动脉瓣TAVR效果并无太大差异［14，15］。因此，《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识》将二叶主动脉瓣作为TAVR 的相对适应证，建议：二叶主动脉瓣伴重度钙化性狭窄，外科手术禁忌、存在主动脉瓣狭窄相关症状、预期术后寿命超过1 年、解剖上适合TAVR，可在有经验的心脏中心尝试TAVR［16］。由于在二叶主动脉瓣积累较多经验，陈茂等提出了二叶主动脉瓣新分型［17］。国产J-Valve 瓣膜也可以治疗主动脉瓣反流，所以在其临床试验中，相当比例的患者是主动脉瓣反流。我国在主动脉瓣反流TAVR方面积累了较多经验，处于世界先进地位［18］。《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识》也指出，单纯性主动脉瓣反流将来也可能是TAVR的适应证［16］。(https://www.daowen.com)