经导管心脏瓣周漏封堵术
2026年07月12日
第三章 经导管心脏瓣周漏封堵术
心脏瓣周漏(PVL)是在心脏瓣膜外周出现异常的通道,使血流在心脏瓣膜关闭时通过该异常通道逆行反流,导致血流动力学异常、心脏负担加重及溶血等病理生理学改变。PVL 是外科瓣膜置换术及经导管瓣膜置入术的常见并发症。PVL 诊断主要依靠临床表现及影像学检查。其中,影像学检查是PVL 确诊的重要方法。PVL 没有自发闭合的倾向,相反却有扩大的趋势,且PVL 容易并发感染性心内膜炎,所以应该积极治疗。PVL 治疗措施包括药物保守治疗、外科手术及经导管封堵。其中,经导管封堵由于微创、简便,成为颇具前景的治疗手段。但PVL 由于解剖的复杂性、手术操作难度大、缺少专用器械,其介入治疗经验仍需进一步积累。相信在不远的将来,随着影像学技术、影像学整合技术的不断发展,以及越来越多的心脏介入医生在不断探索经导管PVL 封堵术介入治疗经验及相关器械的研发,经导管封堵术将成为治疗PVL 安全、有效的手段。(https://www.daowen.com)