送入CDS(introduce CDS)
2026年07月12日
(四)送入CDS(introduce CDS)
先把经食管心脏超声调至短轴基底切面,观察SGC 尾端与左心耳的距离(图2-3-11A),保证该距离足够大,以免送入CDS 后损伤左心耳。注意CDS 导管前端有一蓝线,应使之与SGC 上的蓝线对齐,这样CDS 就能沿着既定的轨道在SGC 内滑行。将CDS 插入SGC 时,术者应不停地往SGC 入口冲水,以避免气体进入体内。将CDS 插入SGC 内,然后使之缓慢前行。到达左心房时,在短轴基底切面下,缓慢地将CDS 送入左心房,应避免其头端损伤左心耳(图2-3-11B、C),必要时可调整SGC 的弯度。同时,在X 线透视下观察CDS 进入深度,当SGC上的放射标记环骑跨(stradding)CDS两个放射标记环中央时,为目标深度(图2-3-11D)。位置理想后用螺丝将CDS 固定在固定装置上。
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图2-3-11 CDS 送入左心房过程
A.在短轴基底切面,观察SGC 末端(箭头)与左心耳的距离;B、C.缓慢送入CDS,注意CDS 末端与左心耳距离,B箭头为SGC 末端,C 箭头为CDS 末端;D.DSA 机取左前斜角度,使得CDS 标记环处在SGC 两个标记环中间,此为CDS 最佳深度。LAA,左心耳;RA,右心房;RV,右心室;AO,主动脉