送入SGC（introduce SGC）

由于指引导管粗大，为24F，可先使用18F 血管扩张鞘扩张右股静脉后再送入SGC。在SGC 送入前，装好扩张内鞘管，转动把手上的旋钮，使其处在伸直状态，并注意进入时导管末端的弯曲应指向房间隔。同时放好固定装置，在X 线指引下，将导管送到右心房，后旋动调弯系统使之回到自然打弯状态，然后缓慢通过房间隔，使外鞘管通过房间隔2 cm 左右（通过经食管心脏超声指导其进入的深度，图2-3-10A），位置理想后用螺丝将SGC 固定在固定装置上。之后一边退出内扩张鞘管，一边从操作手柄上的三通回抽血液，以避免气体进入体内。旋转操作手柄，在X 线透视（图2-3-10B）及超声图像短轴切面下观察指引导管在左心房内的运动情况。

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图2-3-10　将SGC 放置到左心房内

A.经食管心脏超声短轴基底切面；B.正位X 线透视图像。箭头所指为SGC，放入左心房内2 cm。LA，左心房；RA，右心房；LV，左心室；RV，右心室；AO，主动脉；PA，肺动脉