毗邻的冠状动脉、静脉解剖

二尖瓣后瓣环与冠状静脉窦、心大静脉及左冠状动脉回旋支邻近（图2-1-6）。根据这一特性，有些学者设计出经皮间接二尖瓣瓣环成形装置（Carillon 及Monarc），这些装置通过静脉系统到达右心房、冠状静脉窦及心大静脉，将装置的远端锚定设备放置在心大静脉的前室间隔沟处，近端锚定装置放在冠状静脉窦，装置释放后可沿着心大静脉的走行从外面挤压二尖瓣瓣环，减少二尖瓣后瓣环内径，继而减少二尖瓣反流。需要注意的是，冠状动脉回旋支在外侧壁交叉地穿过心大静脉的下方，这些装置走行于心大静脉，有可能压迫回旋支动脉引起心肌缺血甚至心肌梗死。

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图2-1-6　冠状动脉、静脉与二尖瓣瓣环的毗邻关系