(三)Cardioband 系统
Cardioband 器械(Valtech Cardio,OrYehuda,Israel)是一种瓣膜成形环。通过静脉入路,穿刺房间隔,从左心房达二尖瓣瓣环,于左心房二尖瓣瓣环打10 个左右的铆钉,这些铆钉连接在一个软环上;通过收缩拉紧软环,可达到环缩瓣环的效果,其环缩比例可达25%~30%(图2-4-5)。在前期纳入31 例病例的研究中,装置置入成功率为100%,但在后来入选61 例病例的CE mark研究中[5],装置置入成功率为85.2%。在前期成功置入该装置的31 例功能性二尖瓣反流患者中,1 个月随访时MR ≥3+比例由术前的77.4%降至10.7%,而术后7个月时维持在13.6%。Cardioband 系统从目前的数据看具有可行性,但手术操作难度较高。
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图2-4-5 Cardioband 系统原理图