适应证与禁忌证
2026年07月12日
一、适应证与禁忌证
1.适应证
PS跨肺动脉瓣压收缩差≥40 mmHg。
2.相对适应证
(1)部分跨肺动脉瓣压收缩差≥30 mmHg,且伴有症状者。
(2)重症PS 伴心房水平右向左分流。
(3)轻、中度发育不良型PS。
(4)婴幼儿复杂先天性心脏病伴PS,暂不能进行根治术,应用PBPV 进行姑息治疗,缓解发绀。
(5)PS 经球囊扩张及外科手术后残余压差。(https://www.daowen.com)
(6)室间隔完整的肺动脉瓣膜性闭锁,右心室发育正常或轻度发育不良,可先行射频打孔,再进行PBPV。
(7)重症PS 伴左心室腔小及左心室功能低下,可逐步分次行PBPV。
3.禁忌证
(1)肺动脉瓣下漏斗部肌性狭窄;PS 伴先天性肌性瓣下狭窄。
(2)重度发育不良型PS。
(3)极重度PS 或室间隔完整的肺动脉瓣闭锁合并右心室依赖性冠状动脉循环。
(4)PS 伴需外科处理的三尖瓣重度反流。