·并发症及其预防

第八节·并发症及其预防

潘文志 张蔚青 周达新

目前,TAVR 虽然取得突破性进展,其临床疗效业已被许多大型注册研究及PATRNER 随机对照研究所证明,但该手术风险仍较大,其并发症(尤其是完全性房室传导阻滞和血管并发症)仍较高。TAVR 的高并发症是限制TVAR 广泛推行的一个主要限制因素,未来我们应该加强研究,以期克服该缺陷。TAVR 的并发症及其处理策略在前面的章节已有涉及。本节在回顾最新文献的基础上,从总体上对TAVR 的并发症及其预防措施再做一梳理。(https://www.daowen.com)

TAVR 的常见并发症包括传导阻滞、脑卒中、瓣周漏、冠状动脉阻塞或心肌梗死、局部血管并发症、主动脉夹层、心脏压塞、瓣膜移位或脱落、急性肾损伤等。为了统一各并发症的定义,方便各研究之间的对比,瓣膜学术研究联盟(VARC)发表了TAVR 临床研究终点标准定义[1]。TAVR 并发症相关研究进展如下。