2.发病机制

风湿热导致二尖瓣不同部位粘连、融合，进而引起MS，这些部位包括：①瓣膜交界处；②瓣叶游离缘；③腱索；④以上部位的结合。单独的交界处增厚、粘连占30%，单独瓣叶游离缘增厚、粘连占15%，单独腱索增厚、粘连占10%，其余的为一个以上的上述结构受累。上述病变导致二尖瓣开放受限、瓣口面积减少。狭窄的二尖瓣呈漏斗状，瓣口常呈鱼口状。瓣叶钙化沉积有时可延展累及瓣环，使瓣环显著增厚。如果风湿热主要导致腱索挛缩和粘连，而瓣膜交界处的粘连很轻，则主要出现二尖瓣关闭不全。(https://www.daowen.com)