球囊导管的选择

1.球囊大小

通常选择的球囊/瓣环值为1.2～1.4，对于瓣膜狭窄严重者，选择时该比值可偏小，而对于瓣膜发育不良者该比值可偏大。

2.球囊长度

新生儿及小婴儿宜选择长度为20 mm 的球囊；儿童和成人可分别选择30 mm 和40 mm 球囊。对于年龄大于10岁或体重大于30 kg者，也可使用Inoue球囊导管。

3.单、双球囊瓣膜成形术的选择(https://www.daowen.com)

对于肺动脉瓣瓣环较小（＜20 mm）的患者，可选用单球囊扩张；对于肺动脉瓣瓣环直径较大（≥20 mm）者，应用单球囊难以达到足够的扩张效果，可以选用双球囊或Inoue 球囊进行扩张；重症PS 时，为了安全有效，可插入一根较小的球囊先行扩张，然后进行双球囊扩张；年龄较小的患者，当单一球囊难以插入血管时，可选用两根较小的球囊导管，以便于插入。由于两根球囊间有空隙，球囊扩张时右心室流出道血流未被完全阻断，可减轻PBPV 时对血流动力学的影响。双球囊的有效扩张直径为：

式中：D为双球囊有效扩张直径；D1为第一个扩张球囊直径；D2为第二个扩张球囊直径；π为圆周率。

由于双球囊法操作相对复杂，已经逐步为Inoue 球囊法代替。