龙胆《神农本草经》
本品为龙胆科植物条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag.、龙胆Gentiana scabra Bge.、三花龙胆Gentiana triflora Pall.或坚龙胆Gentiana rigescens Franch.的干燥根和根茎。
苦，寒。归肝、胆经。清热燥湿，泻肝胆火。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒，肝火目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，强中，惊风抽搐。
(一)毒性成分
龙胆的主要毒性成分是龙胆苦苷和龙胆碱。
图8-2 龙胆苦苷
（CAS NO.：20831-76-9）
(二)毒性作用
龙胆中毒时可出现高热、神志不清、二便失禁、四肢弛缓性瘫痪、腱反射消失、恶心呕吐、腹痛腹泻，严重者出现肠麻痹、心率减慢、血压下降。
消化系统：可刺激胃肠道，导致黏膜充血，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。饭后服用可使胃酸分泌减少，抑制胃功能。
中枢神经系统：对中枢神经系统呈兴奋作用，但剂量较大时表现为麻醉作用，出现体温下降、疲倦、头痛、头晕等症状。
心血管系统：可抑制心脏，使心率减慢。
急性毒性：小鼠ig龙胆碱的LD 50为460 mg／kg，sc的LD 50＞500 mg／kg，iv的LD 50为250～300 mg／kg。小鼠ig龙胆水煎液的MTD为80 g生药／kg。主要毒性反应包括活动减少、闭目蜷缩。
(三)毒代动力学
目前尚无龙胆毒代动力学报道。其药代动力学为：大鼠灌胃龙胆苦苷后血药浓度符合二室模型，t max约为0.25 h，t 1／2α约为0.20 h，t 1／2β约为0.64 h。家兔及大鼠静脉注射龙胆苦苷后，C-T曲线分快、慢两个时相。龙胆苦苷口服生物利用度低，消除速度较静脉给药慢。龙胆苦苷难以通过血脑屏障，在肾脏分布含量最高，且无蓄积现象。健康受试者静脉滴注龙胆苦苷，以原形经肾脏快速排泄，大部分药物可于2.5个半衰期内排泄完毕；滴注量在80～400 mg范围内龙胆苦苷呈线性药物代谢动力学特征。
(四)毒性作用的预防
1.病证禁忌 本品味苦性寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒和阴虚阳亢者不宜多服、久服。脾胃虚弱作泄及无湿热实火者忌服。
2.配伍禁忌
中药配伍：《本草经集注》：“恶地黄，防葵。”
3.使用注意
用法用量：3～6 g。勿空腹服用。
(五)中毒救治
西医救治：催吐、洗胃或导泻。服用浓茶、蛋清等吸附剂和保护剂。