眼镜蛇《广西中药志》
本品为眼镜蛇科动物眼镜蛇Naja naja L.除去内脏的全体。
甘、咸，温；有毒。归肝、肾经。祛风通络止痛。用于风湿痹痛。
(一)毒性成分
眼镜蛇毒素中的眼镜蛇神经毒素，根据其氨基酸序列可将其分为两大类：长链神经毒素由65～72个氨基酸残基构成，含有5对二硫键；短链神经毒素由60～62个氨基酸残基构成，含有4对二硫键。心脏毒素是一种碱性多肽，其成分是由15～17种氨基酸、60个氨基酸链所组成，分子量约7 000 Da，具有广泛的毒性。此外眼镜蛇中的毒性成分还包括细胞毒素、磷脂酶A和透明质酸酶等。
(二)毒性作用与机制
1.毒性作用 首先表现为颈部肌群和眼肌麻痹、眼睑下垂、面部肌肉松弛、张口困难，继而向躯体发展，引起呼吸肌麻痹，导致呼吸困难，甚至死亡。此外尚可表现为头昏、嗜睡、恶心、头痛、听力障碍、大小便失禁、发热或寒战、抽搐、昏迷等。
急性毒性：小鼠iv、ip、im和sc眼镜蛇蛇毒的LD 50分别为0.691 mg／kg（0.634～0.742 mg／kg）、0.741 mg／kg（0.676～0.792 mg／kg）、0.803 mg／kg（0.754～0.856 mg／kg）和0.915 mg／kg（0.851～1.05 mg／kg）。中毒症状表现为呼吸困难、精神萎靡、眼球浑浊、眼角有分泌物、身体出现扭体抽搐等，均于2～9 h内死亡。
慢性毒性：以浓度5 mg／kg、剂量0.2 m L／kg于实验猪右后侧大腿肌内注射中华眼镜蛇毒，3 h后，注射部位伤口开始出现瘀青肿胀，随后肿胀部位不断扩大；6～12 h出现渗出液外渗，且伴有出血；24 h伤口出现糜烂性溃疡，且缓慢向四周扩散；3 d伤口部位皮肤向下凹陷，出现坏死；6 d出现伤口全部坏死溃烂；7 d坏死部分全部脱落。
2.毒理机制
神经系统：眼镜蛇毒素的神经毒素为突触后神经毒素（α-神经毒素），主要是通过与神经肌肉接头处N胆碱受体结合，抑制Ach与受体结合，从而阻断神经-肌肉的兴奋性，引起骨骼肌弛缓性麻痹，以头颈部为先，到胸部，最后到膈肌，反方向恢复。
血液及泌尿系统：细胞毒素可与细胞膜结合，形成孔道，打破了细胞内外离子的平衡，引起细胞水肿、气球样变，破裂而死亡；还能导致某些动物的RBC裂解，最终引起肢体组织溶解及血尿，严重者可导致肾小管损坏；还可作用于溶酶体、线粒体等靶位，激活凋亡信号通路导致细胞凋亡。
心血管系统：心脏毒素主要作用于心肌细胞，使心肌细胞结构受损，心脏泵血能力下降，出现循环衰竭、休克而死亡。
其他系统：眼镜蛇毒素中的磷脂酶A和透明质酸酶等，可破坏皮肤软组织及结缔组织、毛细血管壁的完整性，利于毒素扩散与吸收。
(三)毒代动力学
毒蛇咬伤后，毒素主要通过皮下组织及淋巴管回流迅速吸收，3～5 min即可进入血循环，30 min左右在血中即可达到峰值浓度。
(四)毒性作用的预防
病证禁忌 《广西药用动物》载：“血燥筋枯的人和孕妇忌用。”
(五)中毒救治
西医救治：中毒早期进行催吐、洗胃、导泻。服用活性炭20～30 g。输液及对症治疗。
中医救治：甘草60 g，绿豆30 g，水煎服。土茯苓30 g，半边莲9 g，野菊花15 g，白花蛇舌草30 g，白茅根15 g，甘草15 g，水煎2次，合并煎液，每3～4 h服1次，2次服完，连服3～4剂。七叶一枝花15 g，半边莲12 g，田基黄9 g，两面针10 g，水煎服。生大黄12 g（后下），玄明粉12 g（冲服），半边莲30 g，车前子10 g（布包），白芷9 g，夏枯草9 g，野菊花9 g，蒲公英9 g，大蓟、白茅根各15 g，蜈蚣3条，全蝎3只，水煎服，一般服药1剂，大便通畅后即减掉生大黄和玄明粉，继续服3～4剂。半边莲12 g，地丁草15 g，徐长卿9 g，蛇莓9 g，青木香6 g，水煎，早晚服。