益母草《本草纲目》
本品为唇形科植物益母草Leonurus japonicas Houtt.的新鲜或干燥地上部分。
苦、辛，微寒。归肝、心包、膀胱经。活血调经，利尿消肿，清热解毒。用于月经不调，痛经经闭，恶露不尽，水肿尿少，疮疡肿毒。
(一)毒性成分
益母草活性与毒性成分为益母草碱、水苏碱、益母草定和益母草宁等生物碱。
(二)毒性作用
中毒反应多发生于服药后4～6 h，主要表现为突发全身乏力、酸痛麻木，下肢呈瘫痪状态，胸闷，重者大汗、血压下降、四肢发凉、腰痛、血尿，孕妇流产，全身痉挛、口唇发绀、呼吸加快加深，甚则出现休克、呼吸麻痹等症状。
益母草素对小鼠中枢神经系统，尤其是呼吸中枢有兴奋作用，可引起痉挛，终至麻痹。可收缩子宫、降低血压、溶血，对运动神经末梢有箭毒样作用。小鼠iv益母草注射液的LD 50为30～60 g／kg，iv益母草总碱LD 50为572.2 mg／kg。
图18-9 益母草部分毒性成分
（1）益母草碱（CAS NO.：24697-74-3）；（2）益母草素（CAS NO.：86575-86-2）；（3）水苏碱（CAS NO.：471-87-4）；（4）益母草定（CAS NO.：52949-83-4）
(三)毒代动力学
益母草复方制剂中的水苏碱在家兔血中浓度变化符合二室模型，C max为6.29μg／m L，t max为3.36 h，t 1／2α为5.35 h，t 1／2β为32.38 h，AUC为208.15μg／m L·h。大鼠ivgtt益母草碱，t 1／2α为0.074 h，t 1／2β为6.32 h，AUC为6.20μg／m L·h。益母草碱在大鼠体内呈二室开放模型，进入体内分布迅速，而代谢消除比较缓慢，其t 1／2β超过6 h。
(四)毒性作用的预防
1.病证禁忌 有低血压病史者忌用。阴血少、气虚便溏者慎用。
2.使用注意
用法用量：9～30 g；鲜品12～40 g。益母草小剂量使用无毒副作用，须使用大剂量益母草时，由小剂量逐渐增加。
(五)中毒救治
西医救治：停药。重度中毒者可催吐、洗胃、吸氧、输液，对血压下降者可给予升压药，必要时用强心剂。