火麻仁《神农本草经》
本品为桑科植物大麻Cannabis sativa L.的干燥成熟果实。
甘，平。归脾、胃、大肠经。润肠通便，用于血虚津亏，肠燥便秘。
(一)毒性成分
火麻仁主要毒性成分为大麻酚类化合物及吲哚衍生物类毒性蛋白。
图9-4 火麻仁部分毒性成分
（1）Δ9-四氢大麻酚（CAS NO.：1972-08-3）；（2）Δ8-四氢大麻酚（CAS NO.：5957-75-5）；（3）大麻酚（CAS NO.：521-35-7）；（4）大麻二酚（CAS NO.：3556-78-3）
(二)毒性作用与机制
1.毒性作用
神经系统：火麻仁可致大脑灰质神经元溶解及胶质细胞增生，引起头晕、头痛、四肢麻木、视力模糊、精神错乱、失去定向能力，进一步可出现瞳孔散大、抽搐、昏迷等。
消化系统：火麻仁毒性蛋白有胃肠道刺激性，可出现恶心、呕吐、腹泻、口干等症状，还能引起肝细胞脂肪变性。
血液系统：食管、胃、结肠、空肠、回肠广泛出血。
心血管系统：可引起血压下降、心率加快、心肌变性坏死等。
急性毒性：服用火麻仁60～120 g，1～2 h内可发生中毒反应。小鼠ig大麻石油醚提取物的LD 50＞10 g生药／kg；家兔iv四氢大麻酚8.0 mg／kg，脑电图表明皮层神经元和中脑兴奋性增加，动物表现不安，活动增多。
慢性毒性：大鼠连续igΔ9_四氢大麻酚每日10～50 mg／kg，其行为表现先抑制后兴奋：第1周，活动较少，之后活动逐渐增加，出现不安；到第3周，多数动物出现攻击性。
特殊毒性：妊娠大鼠ig大麻酚500 mg／kg，可引子鼠体重降低，四肢畸形。
2.毒理机制
神经系统：火麻仁可增加中脑-边缘系统多巴胺能神经功能。
(三)毒代动力学
目前尚无火麻仁毒代动力学报道。其药代动力学为：家兔sc大麻蒸馏提取物，毒性成分吸收迅速，代谢产物大麻酚羧酸12 h后浓度最高，9 d后仍可检出。
(四)毒性作用的预防
1.病证禁忌 孕妇忌用。习惯性流产、脾胃虚弱滑肠者禁用。
2.配伍禁忌
中药配伍：火麻仁畏牡蛎、白薇，恶茯苓。
3.使用注意
炮制减毒：果皮毒性大，加工大麻仁药材时应除净。
用法用量：10～15 g。
(五)中毒救治
西医救治：先催吐，然后用0.2%鞣酸溶液、1∶4 000的高锰酸钾或0.5%药用炭洗胃，之后用硫酸钠导泻。过度兴奋者可用镇静药。对昏睡者用适量兴奋药。