板蓝根《新修草本》
本品为十字花科植物菘蓝Isatis indigotica Fort.的干燥根。
苦,寒。归心、胃经。清热解毒,凉血利咽。用于温疫时毒,发热咽痛,温毒发斑,痄腮,烂喉丹痧,大头瘟疫,丹毒,痈肿。
(一)毒性成分
参见[大青叶]项。
(二)毒性作用
急性毒性:小鼠ig靛玉红的LD 50为1.1~2.0 g/kg。小鼠一次ig板蓝根活性蛋白2 400 mg/kg,7 d后小鼠毛色、形态、行为学均无异常,且无一死亡。
慢性毒性:长期大剂量服用靛玉红会产生毒性作用。犬连续ig靛玉红6个月,200 mg/kg组动物出现严重腹泻、便血,肝脏有明显中毒性病灶,并出现死亡;100 mg/kg组动物有轻微腹泻,肝脏内可见灶性坏死;其安全剂量为20 mg/kg。
特殊毒性:板蓝根对哺乳动物体细胞和生殖细胞均具有一定的遗传毒性。小鼠ig板蓝根水煎剂0.25 g生药/kg、1 g生药/kg、2.5 g生药/kg和5 g生药/kg,均能诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞微核和小鼠精子畸形,临床使用应注意。
(三)毒代动力学
目前尚无板蓝根毒代动力学报道。其药代动力学为:家兔耳缘静脉注射500μg/kg板蓝根注射液,其体内药代动力学模型为一室模型,在血浆中k e为0.825 3/h,t 1/2为0.839 9 h,AUC为246.1 mg/m L·h。大鼠单次ig靛玉红25 mg,其体内药代动力学符合二室模型,在血浆中C max为48.63 ng/m L,t max为18.76 h,t 1/2α为38.96 h,t 1/2β为223.81 h,AUC 0-t为2.87μg/L·h。
(四)毒性作用的预防
1.病症禁忌 有过敏史者慎用。对本药过敏者禁用。脾胃虚寒者慎用。体虚而无实火热毒者忌用。
2.使用注意
用法用量:9~15 g。
(五)中毒救治
西医救治:出现过敏反应按抗过敏治疗。对上消化道出血,治疗须禁食24 h,交替肌内注射止血剂、H2受体拮抗剂。出现溶血反应时,可给予5%葡萄糖加氢化可的松100 mg静滴,输血及其他对症支持治疗。