鹿茸《神农本草经》

鹿茸《神农本草经》

本品为鹿科动物梅花鹿Cervus nippon Temminck或马鹿Cervus elaphus L.的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。

甘、咸,温。归肾、肝经。壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。用于肾阳不足,精血亏虚,阳痿滑精,宫冷不孕,羸瘦,神疲,畏寒,眩晕,耳鸣,耳聋,腰脊冷痛,筋骨痿软,崩漏带下,阴疽不敛。

(一)毒性成分

鹿茸是一味常用的补益药物,临床报道其毒性很小。鹿茸中含有大量的动物蛋白、氨基酸等成分,可能形成抗原,服用后造成过敏反应。

(二)毒性作用

急性毒性:服用鹿茸20 min后即可致中毒,中毒症状有头痛、头晕、恶心、呕吐。

慢性毒性:大鼠ip 3 m L/kg、9 m L/kg、27 m L/kg鹿茸精,连续84 d,血液和生化检查表明,大剂量鹿茸精可引起血红素、RBC容积、血总蛋白及白蛋白/球蛋白比值轻度下降,但使雌性大鼠血中ALP和血清AST活性增高。雌性和雄性大鼠、小鼠ig、iv、sc、im、ip鹿茸精可有不同的LD 50。动物中毒时出现颤抖、喘气、流泪等症状。

特殊毒性:鹿茸精未见致畸作用。

复方制剂毒性:大鼠单次ig鹿茸人参制剂(以鹿茸、人参为主要原料)>24 g/kg时仍未出现毒性反应,连续给药30 d,各项生理指标正常,未发现病变;遗传毒性研究表明该制剂没有明显的三致反应,提示鹿茸人参制剂临床使用安全范围大;复方增茸剂对大鼠的慢性毒性试验表明,当剂量在3.3~16.7 g/kg时,药物对大鼠各项指标无影响,且有一定的促生血作用;对鹿茸养生汤的急性毒性和致突变性研究表明,鹿茸养生汤基本为无毒性物质,其LD 50>20 g/kg;参茸酒的食用安全性评价结果未显示有急性毒性、遗传毒性或慢性毒性。

(三)毒性作用的预防

1.病证禁忌 外感疾病、肾有虚火或内有实火者不宜服用。高血压、肝病患者慎服。

2.配伍禁忌

中药配伍:尽量不同用莱菔子、谷芽、麦芽和山楂等中药。

西药配伍:鹿茸不可与磺酰脲类降糖药同用,因鹿茸中含有糖皮质激素样成分,能够减少人体对葡萄糖的利用,减少葡萄糖分解,从而升高血糖,使降糖药疗效降低;避免使用青霉素G注射剂。

3.使用注意

用法用量:1~2 g,研末冲服。服用鹿茸最好不喝茶,不吃萝卜。

(四)中毒救治

西医救治:给予5%葡萄糖250 m L、维生素C 2.5 g、维生素B6 0.2 g,静滴。其他对症支持疗法。