例题2

例题2

2岁小儿外伤致股骨干骨折,宜采取的治疗是(C)

A.切开复位内固定 B.闭合复位外固定支架固定

C.悬吊牵引 D.骨牵引

E.手法复位,石膏外固定

【重点梳理】

小儿下肢悬吊式皮肤牵引

1.适应证 4岁以下小儿股骨干骨折。

2.牵引用具 小儿下肢悬吊牵引架、胶布、弹性绷带或一般绷带、滑轮、牵引绳、砝码或小沙袋。(https://www.daowen.com)

3.操作方法

(1)常规备皮,准备两侧下肢。

(2)仰卧位。助手将患肢持稳,先在下肢皮肤上涂抹安息香酸酊,然后将备好的胶布条自骨折平面下沿纵轴粘贴,同样用纱布保护骨凸部,防止压疮。

(3)用弹性绷带或一般绷带自踝上开始适当加压缠绕,缠至胶布近端平面下为止。

(4)在胶布远端放分开板和牵引绳,准备牵引。

(5)同样胶布放于健侧下肢。

(6)患儿放于牵引架平板上,两髋屈曲90°,两下肢垂直,牵引绳经过床架上的滑车,加重悬吊两下肢,以臀部恰好离开床面最为适宜。向家属说明注意事项,携带牵引架回家继续牵引。