滑膜肉瘤·例题4

滑膜肉瘤的临床表现包括(ABC)

A．运动缓慢,有轻度疼痛和压痛　B．有时无明显症状

C．肿胀弥漫,局部发红,运动受限　D．发病年龄为青少年

E．单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢(https://www.daowen.com)

【重点梳理】

1.概述　滑膜肉瘤是一种较少见的软组织肉瘤，男性多于女性，各年龄组均可发病，以20～40岁居多。

2.症状与体征　滑膜肉瘤的病程长短不一，无典型的临床表现。有的可患病数十年，而症状轻微，或处于静止期，以后突然发展。有时可表现为进行性增大，很快发生转移。临床可以局部疼痛或肿块为主要表现，患者从出现症状到就医，平均时间为2～6年。肿瘤早期疼痛往往为其唯一症状，严重的可影响睡眠，随着疼痛加重，肿块也随之出现，并逐渐增大。但半数以上在关节附近有一无痛性肿块，1／4可触到疼痛肿块。局部皮肤静脉怒张，皮温增高。滑膜肉瘤的淋巴结转移率较其他肉瘤为高，局部淋巴结转移率为23%，如发生在脊椎者，还可发生下肢瘫痪。