膝关节结核·例题6

膝关节结核的X线表现中,不正确的是(C)

A．髌上囊肿胀　B．关节间隙变窄

C．胫骨前脱位　D．合并混合性感染时可有骨硬化

E．局限性骨质疏松

【重点梳理】(https://www.daowen.com)

膝关节结核的X线表现

（1）早期表现无特异性，仅表现为关节囊和关节软组织肿胀、膨隆，软组织密度增高，层次模糊，关节间隙可正常或增宽，可出现关节周围骨质疏松。

（2）典型的结核性关节炎在X线片上表现为Phemister三联征。股骨下端或胫骨上端的单纯股结核病变范围无论是中心型或边缘型，可局限于骨骺或干骺端，部分病例病变进展可破坏骺板，累计骨骺。病灶内可有死骨，周围多无骨质反应。

（3）早期全关节结核如果是由单纯滑膜结核演变而来，可见软骨面边缘骨质有局限性侵蚀性骨破坏；如是由单纯骨结核转变而来，除骨病灶穿破关节处的软骨下骨板骨破坏表现外，其对应的关节面软骨也可出现破坏性改变。