胸腰椎骨折脱位·例题4

Denis三柱理论中,后柱不包括(A)

A．后纵韧带　B．棘间韧带　C．横突

D．椎板　E．黄韧带(https://www.daowen.com)

【重点梳理】

1.三柱分类　即将胸腰椎分成前、中、后三柱，前柱包括前纵韧带、椎体前1／2、椎间盘的前部；中柱包括后纵韧带、椎体后1／2、椎间盘的后部；后柱包括椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带。脊柱的稳定性依赖中柱的完整性，当前柱遭受压缩暴力，产生椎体前方压缩者为稳定性，而爆裂骨折、韧带损伤及脊椎骨折脱位，因其为三柱均损伤，则属于不稳定性。

2.胸腰段脊柱骨折的治疗原则　对胸腰段脊柱骨折采用手术或非手术治疗一直存有争议。近年来，越来越多的学者对不稳定胸腰段脊柱骨折或伴有神经损伤者，多主张及时手术。手术治疗的目的包括恢复脊柱的正常序列、为神经恢复提供理想环境、减少并发症、增加可逆脊髓损伤的恢复率，有利于康复。