软骨瘤·例题10

女性,26岁。右手示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛。X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤。最适宜采取（C）

A．截指＋化学治疗　B．化学治疗＋免疫治疗

C．病灶整块切除并植骨　D．病灶切除并移植同种异体骨

E．病灶整块切除并自体带血管骨移植(https://www.daowen.com)

【重点梳理】

1.软骨瘤的治疗方法　手术刮除肿瘤加植骨，如存在骨骼不稳定，可预防性内固定处理。

2.手术范围　要根据软骨瘤的生物侵袭性来决定。位于四肢短管状骨的软骨瘤极少发生恶变，局部处理的效果良好；而发生的部位在近心端（如股骨或骨盆），软骨瘤的恶变可能性则相对较高，故该处软骨瘤的处理包括肿瘤的切刮、骨壁的灭活和对骨缺损的修复重建，如果肿瘤存在恶变倾向，必要时可行瘤段的大段切除和重建。