胫腓骨骨折·例题20

胫腓骨骨折·例题20

男性,24岁。因车祸导致胫腓骨开放性骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于(E)

A.腓骨骨折的复位和内固定 B.胫骨骨折的复位和内固定

C.胫腓骨骨折的复位和内固定 D.骨牵引,待伤口二期愈合(https://www.daowen.com)

E.彻底清创,确保伤口一期愈合

【重点梳理】

开放骨折的手术治疗应遵循下列5项原则:①多次彻底清创和充分灌洗以稀释细菌浓度,切除可作为细菌繁殖培养基的坏死组织。②尽量减少进一步地破坏软组织而对骨折进行固定,为软组织修复提供稳定的力学环境。③合理应用抗生素。④尽可能地在4~7天以各种方法关闭伤口,皮肤覆盖的完整对防止细菌污染有重要作用。⑤早期功能恢复及早期植骨以延长内、外固定物的疲劳寿命。