颈椎病·例题7

颈椎病·例题7

采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误(D)

A.自我保健疗法 B.颈托和颈围以限制颈椎过度活动

C.理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉 D.颈枕带牵引适用于各型颈椎病

E.药物治疗,有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂

【重点梳理】

1.颈椎牵引疗法 以神经根型效果最佳。

2.制动法

(1)目的和作用:使颈部肌肉获得充分休息,缓解因肌痉挛所致的疼痛;减少突出的椎间盘或骨赘对脊髓、神经根及椎动脉的刺激;减少颈椎间盘的劳损、延缓退变;颈椎术后的制动是为了使手术部位获得外在稳定,有利于手术部位的早日恢复。

(2)种类和方法(https://www.daowen.com)

1)颈围:制动范围小,可自由拆卸。颈围可用石膏也可用塑料加垫制作而成,比较轻便,容易携带。

2)颈托:上面托住下颌和枕骨,下面抵住双肩,前面胸部和后面背部稍延长以阻止前后活动。颈托的活动度较颈围小,制动效果好。

3)支架:是用皮革和钢条制作。

颈椎制动效果最好是牵引。轻度颈部不适,用塑料颈围即可;术后患者宜牵引,或用石膏颈围,以保持较长时间的相对制动。

3.理疗 其作用是增强局部的血液循环,缓解肌肉痉挛,从而使局部的疼痛和不适得以缓解。

4.推拿按摩 颈椎的推拿按摩应当遵循合乎中医理论的原则,即不超越生理极限;操作手法,不应千篇一律;操作人员应经严格培训,整复性操作应与临床医师密切配合并得到临床医师的许可;操作次数以3~5次为准,不可长期接受推拿按摩。

5.针灸和穴位封闭 根据经络走行正确取穴,可缓解颈肩痛症状。将丹参、当归等制剂注射于颈夹脊穴、风池、曲池、合谷等是常用的方法。

6.家庭疗法 主要内容包括纠正和改善睡眠及工作中的不良体位、牵引及使用颈围等。家庭疗法是正规治疗的基础,对颈椎病的预防和康复具有重要作用。

7.药物 药物治疗应在医师的指导下使用。常用的药物有硫酸软骨素A、丹片或复方丹参片等。