膝关节结核·例题5
青年男性患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片显示关节间隙变窄。诊断考虑最可能为(C)
A.单纯骨结核 B.单纯滑膜结核
C.全关节结核 D.化脓性关节炎(https://www.daowen.com)
E.化脓性骨髓炎合并关节炎
【重点梳理】
骨关节结核多发生于40岁以下人群,部分也可发生于老年。关节结核多为单关节病变,很少累及其他关节。全身症状包括低热、疲乏无力(特别在下午表现明显)、纳差、体重减轻、潮热盗汗、心率过快以及贫血。局部症状和体征包括膝关节局部疼痛、小儿夜哭,由于关节疼痛时关节活动受限,废用性肌萎缩,局部淋巴结大。在急性期可出现肌保护性痉挛。