二、护理评估

二、护理评估

(一)健康史

评估患者有无器质性心脏病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、内分泌疾病等病史;了解患者有无心律失常的诱发因素如烟、酒、咖啡、运动及情绪激动等;是否应用β-受体阻滞剂、洋地黄等药物;是否存在体温改变、电解质紊乱等。

(二)身体状况

评估患者心律失常的类型及临床表现,心律失常最基本的症状是心悸,如引起心排血量下降,可导致心、脑重要脏器供血不足,表现为心悸、胸闷、头晕等症状,严重者可出现心绞痛、晕厥;体格检查脉搏、血压、心脏听诊等可出现异常。

(三)心理及社会资料

由于心律失常反复发作,经常出现心悸、头晕、乏力、心搏脱落感等不适,又缺乏心律失常的相关知识,患者常常感到紧张、焦虑,严重的、危及生命的心律失常的患者,会产生恐惧心理。

(四)辅助检查

心电图检查是确诊心律失常最主要的依据。其他检查包括动态心电图、运动试验、食管心电图、心腔内电生理检查等。