二、护理措施
2025年08月10日
二、护理措施
(一)术前介绍
向患者及其家属介绍手术的目的、简单过程及术中配合要点,取得配合。
(二)完善术前准备
术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上、术区备皮、训练床上排便、建立静脉通路,检查并标记两侧足背动脉搏动情况。
(三)更改药物
房颤消融者术前服用华法林维持INR在2.0 ~3.0。术前三天停用华法林,改用低分子量肝素皮下注射。
(四)术后监护
术后做12导联心电图,予以心电监护,严密观察心率、心律、血压变化。注意有无房室传导阻滞、窦性停搏、心脏压塞等并发症发生。
(五)术后卧床休息
静脉穿刺者肢体制动4 ~6小时,动脉穿刺者肢体制动24小时。观察伤口有无出血与血肿,并检查足背动脉搏动情况,如有异常立即通知医生。
(六)抗凝
房颤消融者因抗凝治疗,需适当延长卧床时间,防止出血。继续用低分子量肝素4 d后改用华法林继续抗凝,以防血栓形成。必要时遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔等药物。