二、常规护理

二、常规护理

(一)术前常规护理

1.注意休息

嘱患者尽量减少活动量,密切观察有无心力衰竭、感冒或肺部感染等症状,出现异常及时通知医师处理。

2.充分给氧

给予吸氧,提高肺内氧分压,利于肺血管扩张,增加肺的弥散功能,纠正缺氧。

3.心理护理

与患者建立良好的护患关系,消除其对医护人员及环境的陌生感、恐惧感,以取得配合。

(二)术后常规护理

1.体位与活动

麻醉未醒时取平卧位,头偏向一侧。麻醉清醒、生命体征平稳后可采用半卧位,以利呼吸和引流。

2.应用呼吸机辅助呼吸

保持气管插管在正确位置,定时抽血查动脉血气,随时调节呼吸机参数,至顺利脱机拔管。

3.保持呼吸道通畅

定时吸痰及呼吸道湿化;给予翻身、拍背,鼓励和指导有效咳嗽。

4.专人守护

由于患者对气管插管及其他管道的刺激耐受力差,应妥善固定各引流管,防止管道脱出。

5.维持水、电解质平衡

补液速度儿童每分钟<15滴,成年人每分钟<30滴,特殊用药注意浓度、剂量准确,以微量泵注入为宜;记录每小时尿量及尿比重,每小时尿量应≥1 mL/kg。

6.有效镇痛

判断疼痛的程度,中、重度疼痛可遵医嘱药物镇痛。

(三)心理护理

护理人员需热情、主动关心患者,积极、真诚地开导患者,告知不良情绪的影响,如加重窒息感和胸部压迫感、增加心肌耗氧量等,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合抢救及治疗。