四、护理措施
（一）术前
1．心理护理
患儿及家长往往因身体缺陷产生自卑心理。护士要及时和患儿及家长进行沟通，了解患儿的心理状况，倾听患儿及家长的感受，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。提高患儿的心理承受能力，减轻患儿和家长的焦虑、恐惧心理。
2．一般准备
根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，练习在床上大小便。手术区备皮，术前6 ～8 h禁食，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静药物。
（二）术后
1．体位
漏斗胸矫形术后体位特殊而重要，术后一定要选择硬板床，保持平卧。不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，不屈曲转动，胸腰不滚翻，以防胸廓受压变形，影响矫形效果。麻醉清醒后可逐渐抬高床头，1 d后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要牵拉上肢。
2．呼吸道护理
保持呼吸道通畅，手术后，患儿多不敢用力呼吸、咳痰，因此及时吸出呼吸道分泌物十分必要（胸壁矫治术后早期吸痰不做拍背）。可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出，较大儿童鼓励其咳嗽吐痰。
3．饮食护理
患儿术后当日禁食、禁水，如无腹胀、恶心、呕吐症状者术后第2 d可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养，多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类、新鲜水果和蔬菜。
4．疼痛护理
Nuss手术钢板放置可能刺激骨膜和肋间肌，故患儿术后皆有中重度疼痛，需要密切观察，除遵医嘱给予止痛药，可采用分散注意力如讲故事、听音乐、看图片等方式缓解疼痛。
5．术后并发症观察
密切观察患儿的呼吸形态、频率和节律；评估有无反常呼吸运动，有无鼻煽、口唇发绀等缺氧征；定时听诊双肺呼吸音是否清晰、对称。禁翻身拍背和肺部叩打，以免造成支架移位，损伤肺脏，并发气胸。