五、护理措施

五、护理措施

（一）一般护理

1．休息

绝对卧床休息。昏迷患者应取头高脚低位，呈15°～30°，头偏向一侧，待病情好转后酌情采取侧卧位。

2．饮食

按不同病期给予不同食，以补充营养。初期、极期应给予清淡流质饮食，如绿豆汤、菜汤、牛奶等。昏迷及有吞咽困难者给予鼻饲或静脉输液，保证每日入量1500 ～2000 mL，并注意电解质平衡。恢复期应逐渐增加有营养、高热量饮食。

3．虫媒隔离

病室内要有防蚊、灭蚊措施。

（二）病情观察

1．观察生命体征

尤其要注意体温的变化，每1 ～2 h测体温一次。

2．判断有无呼吸衰竭

观察呼吸频率、节律；观察意识状态，注意意识障碍是否继续加重；观察惊厥发作先兆、发作次数、每次发作持续时间、每次抽搐部位和方式。

3．观察颅内压增高及脑疝的先兆

尤其应重点观察瞳孔大小、形状、两侧是否对称、对光反应等；准确记录24 h液体出入量。

4．判断有无并发症

观察有无肺部感染、压力性损伤等症状及体征。