准妈妈患红斑狼疮注意问题

准妈妈患红斑狼疮注意问题

红斑狼疮属于结缔组织病或自身免疫性疾病。育龄女性容易患此病，特点是多个器官病变、血中有高滴度的自身抗体。

一般来说，结缔组织疾病本身不会影响患者的生育力，怀孕后结缔组织疾病大多可缓解，但产后可能恶化。轻型红斑狼疮，对怀孕及分娩不会有很大的危害，可在严密监测下继续怀孕；或疾病经控制长期稳定，处于缓解期，又无其他并发症者，也可继续怀孕。重症患者，特别有免疫复合物性肾改变者，胎儿死亡率增高，还有可能使准妈妈病情恶化，故不宜怀孕。

1.重症患者，在怀孕早期应做人工流产，避免病情恶化。

2.轻型患者怀孕后，早期应进行产前检查，严密观察病情的发展，防治妊娠高血压综合征，定期检查血小板计数。

3.如孕前服用泼尼松有效者，孕期可服用10～20毫克作维持量，产时改为氢化可的松肌注或静滴。产后仍可口服泼尼松，以防病情加重（具体情况请遵医嘱）。

4.由于红斑狼疮的某些IgG抗体可通过胎盘，使胎儿患一过性红斑狼疮，故胎儿出生后应给予适量肾上腺皮质激素治疗。出生后静注地塞米松2毫克，以后口服泼尼松2.5毫克/日，3天后改为1.25毫克/日，4天后停药（具体情况请遵医嘱）。

5.产后要注意防治出血并预防感染。