应用神经心理测验判断认知损害

第二节 应用神经心理测验判断认知损害

神经心理学测验经常用于神经科、精神科、老年科的临床实践和研究、干预措施制定及疗效评价等领域。当一位主诉“健忘”的老年人就诊时,医生首先应该想到的是记忆力的客观检查。包括韦氏成人智力量表修订版(WAIS-R)、临床记忆量表(CMS)、听觉词语学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)及Rey-Osterreich复杂图形测验(Rey-Osterreich complex figure test)等,并借此判断受试者是否存在记忆损害、记忆受累的环节或成分及受累程度;在分析检测结果时,受试者及其家属往往提出异议,认为医生的评价过于宽松或过于严格而不够准确。此时我们一般会告诉受试者或其家属检测结果仅供参考,就像血液白细胞计数对于感染的意义一样,确切的临床诊断还需根据患者的神经功能、影像学和实验室检查结果进行综合判断。因此,临床医生深刻理解各项神经心理学测验对认知损害的检测及分析方法,有助于更好地使用神经心理学测验方法。(https://www.daowen.com)

常用神经心理学测验检测认知功能是否损害及其严重程度的方法有3种,即与常模(nor m)比较、纵向随访比较及与估计的发病前认知水平比较。