躯体形式障碍自评量表（SSS）
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关，但患者常否认心理因素的存在。本障碍男女均有，为慢性波动性病程。
躯体形式障碍的诊断标准如下。
1.症状标准
（1）符合神经症的诊断标准。
（2）以躯体症状为主，至少有下列1项：①对躯体症状过分担心（严重性与实际情况明显不相称），但不是妄想；②对身体健康过分关心，如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心，但不是妄想。
（3）反复就医或要求医学检查，检查结果阴性和医生的合理解释均不能打消其疑虑。
2.严重标准社会功能受损
3.病程标准 符合症状标准至少已3个月。
4.排除标准 排除其他神经症性障碍（如焦虑、惊恐障碍，或强迫症）、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病。临床医生必须仔细检查排除各种躯体疾病才能诊断躯体形式障碍。
躯体形式障碍自评量表（somatoform disorder self-report scale，SSS）（表16-2-1）是笔者于2007年编制的针对躯体形式障碍的自我评估量表。躯体症状自评量表（SSS）的项目来源：“躯体形式症状筛查量表（SOMS）”的所有项目、WHO编制的“神经精神病学临床评估草案（SCAN）”的部分项目、认知和睡眠的项目分解，以及基于文化背景差异的项目添加。SSS共有96项，每个项目分为5个级别，≥3为阳性。“全身乏力或易疲劳、头晕或眩晕、心慌或心悸、健忘、入睡很困难、头痛、后背痛、颈肩痛、口干或咽喉干燥、视力模糊”组成SSS简式，以19／20分为划界分，识别躯体形式障碍的敏感性为88%，特异性为82%。SSS分别由10项、80项和96项组成3种版本，可以分别用于临床初步筛查、严重度判断和国际比较。(https://www.daowen.com)
表16-2-1 躯体形式障碍自评量表（SSS）
（续表）
（续表）
（续表）
注：评分标准如下。
1=没有，在近1周内自觉没有该项症状（问题）。
2=很轻，在近1周内偶尔有该项症状，对自己的生活和社会功能无实际影响。
3=中等，在近1周内经常出现该项症状，对自己的生活和社会功能有一定的影响。
4=偏重，在近1周内频繁出现该项症状，对自己的生活和社会功能有相当程度的影响，希望得到治疗。
5=严重，在近1周内一直存在该项症状，自觉症状十分严重，对自己的生活和社会功能有严重影响，一定要治疗。
（郭起浩）