四、效度

四、效度

1.与其他神经心理测验的相关性 针对健康个体和神经疾病患者(脑外伤、多发性硬化),BADS得分和其他的执行功能测验(如WCST、TMT-B、迷宫测验、罗伊复制策略、认知估计、言语流畅性)有中度相关性,尤其是总分、程序性动作测验、规则转化卡片测验和所有执行功能测验都有轻到中度的相关性。动物园分布图测验和搜索钥匙测验与另一个检测计划能力的测验(迷宫测验)显示出显著的相关性。时间判断测验与执行测验(包括另一个认知评估)之间的相关性很小,且没有显著性。BADS测验与记忆测验分数之间几乎没有关系。

2.临床发现 很多情况下都会出现BADS表现受损,它们以不同的方式影响执行功能,包括慢性酒精中毒、精神分裂症、注意力缺陷/多动症。Wilson等报道,BADS总分在健康对照者与神经疾病患者(76名,大多数是近期脑外伤)间差别很大,而且神经疾病患者在BADS六项测验中的表现均差于对照者。

BADS在区分神经疾病(TBI患者)和非神经疾病患者方面与标准执行功能测验是等同的。在三项测试(程序性动作测验、动物园分布图测验、修订的六元素测验)的总分以及其他的两个测验(迷宫测验、言语流畅性测验)中都观察到有统计学意义的组间差别。BADS对于区分无脑损伤的个体的正确率很高(84%),对于神经损伤患者的正确区分度较差(64%),总体区分率是74%。其他的执行功能测验也得到了类似的结果。(https://www.daowen.com)

3.生态效度 Wilson等(1996)报道认为执行缺陷问卷评价与六项测验表现之间呈中度负相关性,也就是说,意识到执行缺陷越差,BADS测验中的执行功能表现也越差,也就是说,BADS与日常生活中执行问题的客观评分有关。Bennett等(2005)评估了有持续性脑损伤的患者,发现各种BADS分测验(尤其是程序性动作测验、修订的六元素测验)与临床医生给出的DEX评价中度相关。Clark等(2000)报道,青少年修订的六元素测验的表现与患者的多动症/注意力不集中显示出中度相关性。Norris和Tate(2000)发现程序性动作测验、动物园分布图测验和修订的六元素测验的表现可以预测临床医生对神经疾病患者日常角色功能的评价,而标准化测试(言语流畅性测验、瑞文推理测验)则不能预测角色功能。

(徐 岩 郭起浩)