九、讨论

九、讨论

最近一项针对神经心理学专家处理经济赔偿或人身伤害诉讼案件的实践的调查显示,FIT测试是最常用的衡量标准之一。成本低廉、现成可用和易于管理可能是它受欢迎的原因。

现有的证据表明,FIT测试可能提供补充其他测量动机状态的信息。另一方面,它似乎对真正的认知功能障碍(包括痴呆、健忘症和视觉空间问题)敏感,而对装病不够敏感。提高敏感性的一个潜在方法是将再认测验纳入测验实施过程。然而,应该注意的是,基于其未能达到80%PPV的标准,或高于30%的努力基础比率,即使添加再认试验,FIT测试也不满足可容许的Daubert标准的科学证据。(https://www.daowen.com)

FIT不应该单独使用。如果临床医生选择配合其他措施使用FIT,其最大的效用可能是在轻度脑损伤后检测明显的欺诈策略。在这种情况下,测试应该在评估开始时进行,在患者接触到更困难的测试并随后理解FIT程序的简单性之前。不建议对严重脑功能障碍患者使用该测试。事实上,如果在标准FIT测试上出现较差的分数,临床医生在得出关于欺诈性分数有效性的结论之前,应首先考虑智商低和/或严重神经障碍的可能性。个人的动机也会影响他或她在FIT测试中的掩饰行为。Erdal使用模拟范例提出,相比避免承担责任的人,期待获得补偿的人有更强烈的装病的动机。