ROSA的优缺点

二、ROSA的优缺点

1.优点 ①全面性:不仅覆盖了ADAS-cog反映的记忆、语言、执行这些基本认知功能领域,DAD反映的日常生活能力,NPI反映的神经精神症状,还包括社交活动、配合性、兴趣、生活质量等更高层次的评估。②得分范围大,便于随访观察严重度变化。③简洁、易携带、耗时少、易推广。

2.缺点 ①主观性:在10个等级中,要准确区分级别是有难度的,尤其是没有经过严格训练的评定员。②总体严重度与项目严重度的不一致:量表要求首先判断总体严重度,分为轻、中、重度,再进一步区分等级。有些项目,如攻击性、坐立不安、配合性,未必是晚期就比中期严重。③不典型AD,如额叶型AD、后部皮质萎缩(PCA)、少词性进行性失语(logopenic PPA),ROSA的适用性尚不清楚。

我们已经完成中文版ROSA(CROSA)(表13-4-1)的信度、效度的验证。结果表明,CROSA总分和其各项目分的相关性较好(相关系数基本为0.4~0.7);CROSA总分和常用的评估阿尔兹海默病认知及生活能力受损的量表总分的相关度较高(MMSE,DRS,ADAS-cog,IQCODE,DAD,NPI,ZBI),相关系数基本为0.4~0.7(除与ZBI的相关系数为0.3);且CROSA对语言、认知等各领域评估的分数与侧重评估该种认知功能的量表的相关度也较好(如CROSA的认知、交流和ADAS-cog、IQCODE的相关度较高,行为和ZBI的相关度较高,等等)。说明CROSA评估有较好的信度和效度。

此外,CROSA也可以快速地、较好地反应药物治疗的效果。在经过12周的治疗后,CROSA总分和某些项目分,都显著地升高,且在行为、生活质量、照料者负担方面都可以看到显著的改善,这是传统的评估中涉及相对较少的方面。(https://www.daowen.com)

表13-4-1 阿尔茨海默病相关结果评价量表(ROSA)

图示

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(杨 青 郭起浩)