功能活动问卷(FAQ)

第六节 功能活动问卷(FAQ)

功能活动问卷(functional activities questionnaire,FAQ)由Pfeffer于1982年编制,是一个关于功能性ADL的知情者问卷,用于研究社区老年人的正常老化和轻度老年性痴呆,后于1984年进行了修订。FAQ优于工具性日常生活能力(IADL)量表,运用FAQ区分正常与痴呆个体更敏感。

FAQ原版有11个项目,采用4级评分,满分33分(表13-6-1)。中文版最早由张明园教授修订,有10个项目,满分30分,删除了“收集纳税记录”(表13-6-2)。FAQ主要评定完成项目的正确性:0=没有任何困难,能独立完成,不需他人帮助;1=有些困难,需要他人指导或监督;2=需要帮助才能完成,部分依赖;3=本人无法完成,或完全由他人代替完成。此问卷可由知情看护者在5 min内即可完成。

表13-6-1 FAQ英文直接翻译版

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注:FAQ项目得分范围:0~3(得分越高提示功能受损越大;0=正常,或以前从不做但现在可以完成;1=有困难但可以自己完成,或以前从不做但现在完成有困难;2=需要帮助;3=依赖)。

表13-6-2 FAQ张明园修订版

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(续表)(https://www.daowen.com)

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值得注意的是,时代变迁,各种功能活动也在变化,比如,通信工具由固定电话发展到移动电话,再到现在的智能手机,所以各个FAQ版本的条目有差异。

FAQ只有正确性维度,笔者根据老年人功能缺损的特点,在已有的FAQ“正确性”维度基础上增加了“完成速度”维度,其评分标准为:0=与平时一样快;1=完成该项目的时间比平时延长约50%;2=完成该项目的时间延长约100%;3=无限延长(表13-6-3)。FAQ根据完成项目的正确性与速度区分为FAQ-Right总分、FAQ-Speed总分。由于FAQ原版本个别项目(如支付账单/平衡收支)不存在完成速度的问题,所以项目有调整。

表13-6-3 FAQ双维度评估

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FAQ识别痴呆的敏感性和特异性比较高,与MMSE等客观评估联合应用可提高检测痴呆的性能。用于MCI识别的研究比较少,最近有一篇Marshall等的研究,发现FAQ中的一些项目可以很好地辨别临床正常个体(clinically normal,CN)与MCI,并且预测从CN到MCI的进展。“记得重要的时间点”和“收集纳税记录”这两项最有助于区别CN与MCI。而“持续1 h以上注意力集中地看电视”“支付账单/平衡收支”“加热水和熄灭炉子”,这三项有助于预测从CN到MCI的进展。

(汤 乐 郭起浩)