《间质性肺疾病影像与临床》简介
《间质性肺疾病影像与临床》这本书是由.李龙主编创作的,《间质性肺疾病影像与临床》共有443章节
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前言
间质性肺疾病（ILD）是一系列引发弥漫性肺结构重塑、组织结构破坏和进行性肺功能降低的疾病的总称。从最早Flint关于慢性肺炎和杵状指患者的描述迄今，人们关于肺纤...
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目录
目 录 前言 第一篇 间质性肺疾病基本理论 第一章 肺组织正常生理特征 【呼吸系统防御机制】 【肺的呼吸功能】 【肺的非呼吸功能】 参考文献 第二章 间质性肺疾...
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第一篇 间质性肺疾病基本理论
(https://www.daowen.com)...
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第一章 肺组织正常生理特征
人体直接与外环境持续进行物质交换且表面积最大的系统就是呼吸系统。成人每天一般约吸入空气2000 L，才能满足机体代谢对气体交换的需要。因此呼吸系统最易遭遇环境空...
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【呼吸系统防御机制】
呼吸系统是机体直接与外环境持续进行物质交换并且表面积最大的系统。成人每天约吸入空气2000 L，以满足机体代谢对气体交换的需要，呼吸系统因此最易遭遇环境空气中有...
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【肺的呼吸功能】
内外环境间的气体交换即外呼吸是肺最基本和最重要的功能，是在循环系统配合下实现的复杂生理过程。任何疾病或病变损害及呼吸生理的任何环节均可导致呼吸障碍。(https...
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【肺的非呼吸功能】
1.代谢功能 肺不仅是呼吸器官，而且是一个重要的内分泌、代谢器官，尽管目前对其生理作用和临床意义缺乏更深入了解，但很可能对今后肺的生理、肺部疾病的病理生理及临床...
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参考文献
［1］Tobias P S，Soldau K，Ulevitch R J.Isolation of a lipopolysaccharide binding ac...
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第二章 间质性肺疾病概论
间质性肺疾病（interstitial lung disease，ILD）是一系列引发弥漫性肺结构重塑、组织结构破坏和进行性肺功能降低，以肺泡单位的炎症和间质纤...
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【流行病学】
目前国内尚无基于人口基数的ILD中国大陆全国性流行病学资料。几项较大样本的区域性资料显示，ILD发病在我国呈明显增加的趋势，与国外报道一致。2003年中华医学会...
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【分类】
著名病理学家Liebow早在1968年以“弥漫性间质性肺炎”发表了弥漫性致纤维化性肺疾病病理组织学的分类。之后逐渐被临床所引用和评价其在临床的实际意义。于是19...
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【临床症状】
弥漫性肺疾病（DPD）大都起病隐匿，呈进行性加重。一部分患者在健康体检行胸透或摄胸片时被发现，多数因活动时气急而就诊。 1.无临床症状和体征 这类病人基本无临床...
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【病史】
1.现病史 （1）病人长时间发热，经各种抗生素治疗发热不退，应考虑恶性肿瘤、结缔组织疾病或血液病。 （2）病人咳脓性痰，应考虑为细菌感染；咳果酱样或烂桃样痰，需...
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【体格检查】
1.胸部体征 （1）胸廓小而扁平。纯间质性肺疾病病人的胸廓，可以变得小而扁平，这与慢性阻塞性肺疾病的桶状胸恰恰相反。 （2）捻发音。慢性肺间质性疾病的听诊，具有...
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【肺活体组织检查与诊断】
1.血液检查 （1）常规检查：血常规检查对诊断常有很大帮助，如白细胞和中性粒细胞计数明显增加，常提示细菌感染；如有异常幼稚细胞存在，则应考虑白血病、淋巴瘤的可能...
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【影像学检查】
正侧位胸片是诊断间质性肺疾病的主要手段。对于弥漫性肺疾病患者，最好使用高千伏（120～150 kV）摄影技术，以便更好地显示纵隔及心后的结构，同时使用固定滤线器...
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【肺功能】
尽管病因各不相同，ILD有比较一致的肺功能变化。肺功能检查对ILD的诊断和疗效考核都有重要价值。早期病变，肺功能可以正常，随着病情的进展，肺功能可以出现典型的限...
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【皮肤试验】
皮肤试验可以大致分以下三类：即发型风团潮红反应、免疫复合物或Arthus型反应、迟发性或结核菌素型反应。 1.即发型皮肤反应 即发型风团潮红反应或Ⅰ型皮肤变态反...
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【核素检查】
放射性核素肺扫描，近年来才广泛用于临床。通常以伽马线闪烁照相机与数字计算机系统及阴极线显示器相连，显示器摄取的相片即可留下永久记录。肺扫描最常用于肺栓塞的诊断，...
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【肺活体组织检查与诊断】
弥漫性肺部疾病种类繁多，且一些疾病影像表现大致相仿。一部分疾病可从病史、临床症状、体征、实验室检查以及影像表现而得到诊断；但还有一部分病人虽然经过各种努力，包括...
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【非肺组织活组织检查】
自从开展经纤维支气管镜做肺活体组织检查以来，由于操作简便、安全，所以对于弥漫性肺疾病影像检查未能确诊时，应首先选择经纤维支气管镜取肺活体组织，确定诊断。在没有纤...
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参考文献
［1］中华医学会呼吸病分会.特发性肺（间质）纤维化诊断和治疗指南（草案）［J］.中华结核和呼吸杂志，2002，25（7）：387-391. ［2］Ryu J H...
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第三章 间质性肺疾病影像学检查诊断标准
对于弥漫性及慢性弥漫性肺疾病的影像检查，胸片通常是首先要进行的检查，并为主要的手段之一，它是诊断急性肺疾病的基础。目前可利用多种影像学技术来弥补常规胸片的不足，...
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第一节 胸部X线胸片
胸片在对所有的弥漫性浸润性肺病的评估中起主要作用，它对于发现肺内的异常较敏感。绝大多数DILD患者，X线胸片显示双肺弥漫性阴影。早期胸部X线可表现为磨玻璃影，随...
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第二节 胸部CT成像技术
胸部CT成像技术具有极高的密度和空间分辨率，已成为诊断和鉴别诊断间质性肺疾病的首选且最佳的检查方法。随着CT成像技术的不断提高和影像与病理影像对照研究的进展，近...
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一、胸部CT成像特点
因胸部脏器多为充满空气的肺脏，其CT成像技术不同于其他部位实质性脏器（如肝脏、脾脏、肾脏或颅脑等）的检查，具有以下几个特点。 1.双窗图像 主要包括肺窗和纵隔窗...
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第三节 间质性肺疾病HRCT的不同特点
ILD的影像学表现因病变累及部位和病理特征的不同而呈多样化改变。为了便于ILD分析和诊断，根据其CT的形态学特征分为六种基本类型：①网格状阴影；②结节状阴影；③...
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一、网格状阴影
1.基本概念 网格状阴影（网状阴影）由线状、条状或带状阴影交织而成。线状阴影宽1～2 mm，条状阴影宽2～5 mm，带状阴影宽5～10 mm；网眼的直径大于10...
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二、结节状阴影
1.基本概念 结节状阴影通常指直径≤3 cm的类圆形病灶，根据数量分为孤立肺结节和多发肺结节，本文主要讲述多发肺结节的HRCT分型和特征。根据结节的大小分为粟粒...
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三、高密度阴影
1.基本概念 密度阴影为肺内不同程度和不同范围的密度增高阴影或肺实变影，根据形态分为灶性、肺段或肺叶性（斑片状）或弥漫性（大片状）肺实变。根据密度分为高密度实变...