【治疗和预后】

一般治疗主要是加强护理、营养支持、维持水电解质平衡、预防合并感染等；对症治疗包括药物及手术治疗。

1.药物治疗

WHO规定治疗肺吸虫病常用药物为吡喹酮和三氯苯达唑。

（1）吡喹酮：现临床常用。儿童及成人治疗剂量均为25 mg/kg，每8 h 1次，口服2 d，其有效率可达到100%。有持续的呼吸道症状、IgG4明显增高或有多部位肺损伤时，应增加吡喹酮疗程。《诸福棠实用儿科学》推荐剂量为75 mg/（kg·d），分2～3次口服，3 d为1个疗程。文献推荐可将时间延长至5 d，必要时停药1周后再重复1～2个疗程。警惕如神经肌肉系统不良反应、心律失常、消化道不良反应等不良反应的发生。有文献报道，若其他驱虫药疗效欠佳，而吡喹酮有严重过敏反应时，可采用脱敏治疗后再口服吡喹酮治疗。

（2）三氯苯达唑：疗效与吡喹酮相似，耐受性较吡喹酮好，治疗剂量为每次10 mg/kg，共口服2次，其治愈率可达100%。服药后可能出现头痛、头晕、腹痛等不良反应，但较轻微。三氯苯达唑毒性低、剂量小，所需疗程短，且便于生产，应在临床推广使用。(https://www.daowen.com)

（3）硫氯酚（别丁）：在吡喹酮之前曾广泛应用，有效率90%～100%。由于不良反应明显，现临床少用。治疗剂量为30～50 mg/kg，分3次口服，连续10～15 d为1个疗程；或隔日服用，持续20～30 d。成人及儿童剂量相同。硫氯酚对脑脊髓型肺吸虫病效果欠佳，且胃肠道不良反应明显，易致呕吐、腹痛、腹泻等。

（4）青蒿琥酯：曾有应用青蒿琥酯治愈肺吸虫病的案例。对于青蒿琥酯有无疗效仍有待研究。

2.手术治疗

药物对肺吸虫病已有良好的疗效，但有大量心包、胸腔积液及皮下包块时，在药物治疗的基础上行手术治疗，可减轻心包缩窄等严重并发症的发生并能进一步完善活组织检查明确诊断。