【发病机制】
慢性支气管疾病与黏性黏液有关,而黏液与真菌孢子的接触会导致这种情况。针对哮喘患者气道黏液堵塞中生长的曲霉菌的存在,在支气管和周围肺实质中发展出复杂的慢性免疫和炎症反应,导致局部损伤和黏液纤毛清除的损害。由IgE抗体介导的Ⅰ型超敏反应,并且Ⅲ型超敏反应(在IgG和IgA抗体的参与下以及夸大的Th2CD41T细胞介导的免疫反应)参与了免疫过程。过度的B细胞反应,免疫球蛋白的产生和循环中高水平的IL-4起着关键作用。(https://www.daowen.com)
由于ABPA并不在所有哮喘患者中发生,遗传易感性可能与环境暴露有关。在没有囊性纤维化的ABPA患者中,杂合性囊性纤维化跨膜电导调节因子(CFTR)基因突变的患病率增加。已有家族性病例报道。ABPA可能与过敏性曲霉菌性鼻窦炎有关,可导致成为窦支气管过敏性曲霉病的综合征。