【发病机制】

除少数药物外药物性肺损害的发生机制尚不清楚。药物引起的肺损害的可能的发病机制主要有四种：

（1）氧化剂损伤，如慢性呋喃妥因吸收导致。

（2）细胞毒性药物对肺泡毛细血管内皮细胞的直接细胞毒损害（氧化剂可能会加重这种损害）。(https://www.daowen.com)

（3）药物引起的细胞内磷脂沉积，如胺碘酮等。

（4）药物性免疫介导损伤，比较明确的有药源性系统性红斑狼疮。

从损伤靶位来分可以分为直接损害肺组织的细胞损害和过敏性（或免疫反应）引起的过敏性（或非细胞）损害两大类。细胞损害系直接损害肺泡上皮细胞、气管上皮细胞和毛细血管而发生炎症，肺泡因间质炎症、慢性化而进展为肺纤维化，这种损害与药物浓度有关并呈不可逆，常见于抗癌药、免疫抑制剂和干扰素等。而过敏性损害则是免疫细胞激活所致，药物作为半抗原或抗原样物质而发挥作用，表现为Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ型过敏反应。