【防治】

1.放射性肺炎的预防

预防非常重要，掌握适当的放射量，放射照射野及放疗的正确时间。严格放疗适应证，适时缩小照射野及采用多野照射。严格预防感冒，戒烟，有肺部感染征象者应尽可能使感染得到控制后再放疗，或放疗的同时给强有力的抗感染治疗，对其他肺部疾病要及时治疗。

2.类固醇

类固醇是放射性肺炎治疗的主要药物。口服泼尼松，40～60 mg/d（1～2周），然后缓慢减量（减少至10 mg，每1～2周）。大多数肺炎患者恢复正常。

3.ACE抑制剂(https://www.daowen.com)

对大鼠的多项研究表明，ACE抑制剂在减轻放射性肺炎方面非常有用。有关其在人体中的功效数据有限。依那普利低剂量可在实验基础上试用。用药前应监测患者血压，排除双侧肾动脉狭窄。依那普利理论上可能加重缓激肽释放引起的咳嗽，应谨慎使用。依那普利被认为能减少血管重塑，降低转化生长因子B水平，从而减少肺纤维化。

4.抗氧化剂

维生素A、维生素C和维生素E等可以作为辅助治疗。

5.补充氧疗

氧疗可用于减少增加的呼吸工作量。其他免疫抑制剂如硫唑嘌呤可在难治性病例中试用。