【病理改变】

肉眼观察，晚期IPH的肺重量增加，呈现明显的棕色，表面及切面有散在的出血斑，可以有不同程度的纤维化。

组织学特点为两肺弥漫分布的肺泡腔内出血，腔内可见含有红细胞和吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞。Ⅱ型肺泡上皮细胞肿胀、增生、变性和脱落。肺泡的毛细血管通常扩张、弯曲、反复出血，可致支气管动脉肌层轻度增厚，肺泡间质含铁血黄素沉着，胶原纤维明显增生。(https://www.daowen.com)

电镜检查可以发现肺泡腔内充满血浆蛋白样物质和含有颗粒及细胞碎片的巨噬细胞。肺泡上皮细胞肿大并含有空泡，肺泡毛细血管基底膜可以有局限性的增厚，但是未见电子致密物沉积。