明确是否为间质性肺疾病

一、明确是否为间质性肺疾病

若患者有进行性劳力性气促、双侧肺底部闻及velcro啰音,HRCT弥漫性浸润阴影、肺功能检查限制性通气障碍和弥散功能降低,动脉血气分析示低氧血症,不伴有二氧化碳潴留,则基本确定为ILD。此步骤中,HRCT检查至关重要,因非肿瘤性肺弥漫性疾病的影像表现复杂多样,可以同病异影,也可异病同影,需要根据病变的形态特点、病变分布、有无淋巴结和胸膜的受累等影像学特点,才可对该类疾病进行正确分析、诊断。HRCT对ILD的诊断思路如下。(https://www.daowen.com)