【实验室检查】

【实验室检查】

(1)血清:与其他嗜酸性肺炎相比,在大多数AEP病例中,血嗜酸性粒细胞计数是正常的,这一特征导致将AEP误诊为感染性肺炎。在之后几天内,血嗜酸性粒细胞计数上升到高值。

(2)BAL嗜酸性粒细胞:由于通常缺乏初始血嗜酸性粒细胞,BAL嗜酸性粒细胞通常是诊断AEP的关键,平均有37%~54%的嗜酸性粒细胞。BAL嗜酸性粒细胞增多症通常通过皮质类固醇治疗解决,但可能持续数周。

(3)生物标志物,特别是血清CCL17/TARC和KL6(krebs von denlungen-6)水平,已被提出用于区分AEP与急性肺损伤的非嗜酸性原因,但尚未得到证实。(https://www.daowen.com)

(4)胸腔穿刺可能显示非特异性胸膜嗜酸性粒细胞增多症。

(5)肺功能检查:仅适用于病情较轻的患者,但通常显示轻度限制性通气障碍,一氧化碳转移能力降低,肺泡-动脉血氧分压差增加。由于肺泡实变区域的右向左分流可导致严重的低氧血症,故动脉血气显示低氧血症。患者通常符合急性肺损伤(包括PaO2/FiO2≤300 mmHg)或急性呼吸窘迫综合征(PaO2/FiO2≤200 mmHg)的诊断标准。