间质性肺疾病肺泡灌洗检查

第五章 间质性肺疾病肺泡灌洗检查

支气管肺泡灌洗(broncho alveolar lavage,BAL)是通过纤维支气管镜向肺泡内注入生理盐水并以负压抽吸而获得肺泡细胞与生化成分的临床检查手段,是分析探讨肺疾病病理学过程的一种比较安全而实用的技术。因其相对安全、作用广泛,故目前已在临床得到广泛应用,尤其在间质性肺疾病的诊断及治疗中,BAL最早被应用在动物实验模型上来收集气道分泌物,而现在临床医生已广泛应用BAL进行临床疾病的诊断及治疗,故BAL为ILD的早期诊断、鉴别诊断及治疗方案甚至预后判断提供很关键的信息价值。支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞学分析为不同的ILD诊断缩小了鉴别范围,同时也具有排他诊断如肿瘤等,甚至为治疗提供有用的信息价值,这在ILD管理指南中有明确证实。最新发布的关于结节病和特发性肺纤维化的诊断和治疗的国际性联合声明也将BAL推荐为常规诊断手段。(https://www.daowen.com)