诊断主要依据详细的职业接触史和影像学特征，多数可以做出诊断，少数患者需要肺活检病理证实。主要需与其他尘肺和肺结核相鉴别。有学者认为，生产条件下很少有纯金属铁或氧化铁粉尘产生，常混二氧化硅等一些其他物质。因此铁及氧化铁粉尘作业工人肺部改变也常受到粉尘中其他杂质的影响，所引起的铁尘肺需与肺铁末沉着症相鉴别。(https://www.daowen.com)
