五、中医特色治疗

五、中医特色治疗

1.内治法

（1）辨证论治

①风热血燥证

证候：多发于头面部，为淡红色斑片，干燥、脱屑、瘙痒，受风加重，或头皮瘙痒，头屑多，毛发干枯脱落；伴口干口渴，大便干燥；舌质偏红，苔薄白，脉细数。

治法：祛风清热，养血润燥。

方药：消风散合当归饮子加减。皮损颜色较红者，加牡丹皮、金银花、青蒿；瘙痒较重者，加白鲜皮、刺蒺藜；皮损干燥明显者，加玄参、麦冬、天花粉。

②肠胃湿热证

证候：皮损为潮红斑片，有油腻性痂屑，甚至糜烂、渗出；伴口苦，口黏，脘腹痞满，小便短赤，大便臭秽；舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：健脾除湿，清热止痒。

方药：平胃散合茵陈蒿汤加减。糜烂渗出较甚者，加土茯苓、苦参、马齿苋；热盛者，加桑白皮、黄芩。

（2）中成药的使用

①龙胆泄肝丸：每次6～9g，每日2次。适用于湿热内蕴型脂溢性皮炎。

②防风通圣丸：每次6～9g，每日2次。适用于湿热内蕴型及血虚生风型脂溢性皮炎。

③天麻首乌片：每次5片，每日3次。适用于血虚生风型脂溢性皮炎。

④当归浸膏片：每次4片，每日3次。适用于阴虚血燥型脂溢性皮炎。

⑤二至丸：每次6g，每日2次。适用于阴虚血燥型及肝肾阴虚型脂溢性皮炎。

2.外治法

（1）干性发于头皮者，用白屑风酊外搽，每天3次；干性发于面部者，用痤疮洗剂外搽，每天2次。

（2）湿性皮损有少量渗出者，可用马齿苋、黄柏、大青叶、龙葵等各30g，或单味30g，煎汤，放凉后外洗或湿敷患处，每次30分钟，每日2～3次，湿敷期间，外搽青黛膏。皮损油腻者可用脂溢洗方（苍耳子30g，苦参15g，王不留行30g，明矾9g）煎水洗头，每次15分钟，每日2次，间隔3日；或用透骨草洗剂（透骨草30g，侧柏叶30g，皂角15g，白矾15g），加水2000ml煎煮沸20分钟，滤过后加硼砂15g，碳酸氢钠30g，放温后洗头。