一、病因病机

一、病因病机

1.现代医学认识

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)所致的皮肤病。HSV为DNA 病毒,呈球形,由核衣壳及病毒包膜组成。依据抗原性不同,可将其分为1型和2型,分别称为HSV-1和HSV-2,二者基因组同源性为47%~50%。HSV对外界抵抗力不强,56℃加热30分钟、紫外线照射5分钟或乙醚等脂溶剂均可使之灭活。

人是HSV的唯一宿主。HSV可存在于感染者的疱液、口鼻分泌物及粪便中,主要通过皮肤黏膜微小破损处进入人体。飞沫传播是HSV-1型的另一重要感染途径,HSV-2型还可通过性接触传播。HSV侵入皮肤黏膜后,可先在局部增殖,以后可沿神经末梢上行至支配病损区域神经的神经节内并长期潜伏,当受到某种因素激惹后病毒可活化致病,表现为疱疹复发。HSV-1型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜及脑部感染,HSV-2型主要引起生殖器部位或新生儿感染,但两型病毒感染部位并无严格界限。两型间存在交叉免疫,但血中存在的特异性抗体不能阻止复发,机体抵抗力降低与疱疹复发有一定联系。

2.中医学认识

(1)风热毒邪外感:外感风热毒邪,客于肺胃二经,热气蕴蒸肌肤而发本病。

(2)肝胆湿热:由肝胆湿热下注,阻于阴部而成。

(3)阴虚内热:因热邪伤津,阴虚内热致反复发作。

发热、日晒、月经来潮、妊娠、肠胃功能障碍等常为诱发因素。