四、鉴别诊断

1.结节性血管炎 多见于双足背及侧缘和小腿下1/3，表现为豆大的皮下结节，多呈线状和串珠样排列，可有压痛，有的表面皮肤红斑不明显。组织病理学显示主要的病理变化在于白细胞碎裂性血管炎，有时伴有皮下脂膜炎的改变。

2.变应性皮肤血管炎 典型者皮损呈多形性，表现为红斑、丘疹、风团、紫癜、血疱、出血性大疱、结节、溃疡等损害，病理改变以血管壁的纤维素样坏死，中性粒细胞浸润与核碎裂为特征。

3.硬红斑 双小腿屈侧指头大小质硬、紫红或暗红的结节，病程持久，可破溃形成溃疡，愈后可留有色素沉着性瘢痕。

4.胫前黏液性水肿 胫前黏液性水肿在结节型进展期时表现为红斑、结节，但无自觉疼痛和压痛。组织病理表现为血管周围炎和真皮黏蛋白沉积所致的黏液性水肿。可与结节性红斑鉴别。