一、病因病机

汗为心之液，《素问·经脉别论》有“惊而夺精，汗出于心……疾走恐惧，汗出于肝”之说。肾主五液，脾胃为津液化生之源，故汗出异常与五藏相关。

1.内热熏蒸 阳热亢盛，蒸化过度，可致汗出过多。

2.卫气不固 《景岳全书·汗证》曰：“人但知热能致汗，而不知寒亦能致汗。所谓寒者，非曰外寒，正以阳气内虚，则寒生于中，而阴中无阳，阴中无阳则阴无所主，而汗随气泄。”故先天不足，阳气偏虚，腠理不固，津液外溢可发为本病。

3.营卫不和 感受外邪，伤其卫气，卫气因而失其固护之性，“阳强而不能密”，不能固护营阴，致使营阴不能内守而外泄，以致汗出。

4.气阴两虚 气虚不能摄津，阴虚生内热，迫津外泄，气阴两虚，则可见汗出涔涔而不止。

5.脾虚湿蕴 《张氏医通·杂方》曰：“脾胃湿蒸，停于四肢，则手足多汗。”故脾胃湿热，蕴蒸肌肤，迫津外泄可发为本病。《医宗金鉴·伤寒心法要诀》曰：“若中寒胃阳土虚，脾不约束，津液横溢四肢，尤以阴盛淫雨滂沱，故汗出而冷也。”故寒湿相合可发为本病。

6.气血瘀阻 《医林改错·血府逐瘀汤所治症目》中的“醒后出汗”与《张氏医通·杂方》中“夏月只半身汗出”，均因气血运行不畅所致，故气血瘀阻，津液不行，外溢皮肤可发为本病。

7.肾虚湿滞 《素问·灵兰秘典论》曰：“膀胱者，州都之官，精液藏焉，气化则能出矣。”肾与膀胱相表里，肾虚而致膀胱气化失职，不能分清别浊，水湿留滞于下焦，返逆于肺，而为汗液。

8.肾阴亏虚 肾阴不足，阴虚生内热，蕴蒸津液，迫津外泄，而见骨蒸潮热、盗汗等。